건초염(腱鞘炎, Tendinitis)은
손목이나 팔꿈치의 힘줄과 그 주위를 싸고 있는 건초에 염증이 생긴 상태입니다.
무리한 타이핑, 스마트폰 사용, 가사노동, 반복된 운동 등으로 누구나 쉽게 발생하죠.
많은 분들이 “이건 그냥 소염제 먹고 버텨야지”,
혹은 “이 정도로는 보험 못 받겠지?” 생각하지만…
NO!
건초염은 ‘질병 코드가 부여되는 명확한 치료 대상’이며,
조건만 맞으면 실비보험으로 치료비 환급이 가능합니다.
| 구분 | 내용 |
|---|---|
| 진단명 | M65.4 (건초염), M77.0 (상과염), M70.6 (기타 연부조직염증) 등 |
| 병원 | 정형외과, 재활의학과, 물리치료 클리닉 등 무관 |
| 치료 | 주사치료, 물리치료, 도수치료, 약물치료 등 |
| 보장범위 | 급여/비급여 치료 일부 보장 가능 (도수치료는 제한적 보장) |
💡 진단서에 위의 질병코드가 포함되어야 보험사에서 질병으로 인정합니다.
대부분 보험사 앱에서 사진 촬영으로 청구 가능
도수치료는 반드시 치료 목적 소견서가 함께 제출되어야 환급 가능성이 높아요.
| 상황 | 청구 가능 여부 |
|---|---|
| 물리치료만 받고 진단서 없음 | ❌ 보장 거절 가능성 높음 |
| 도수치료를 운동 목적 또는 재활로 받음 | ❌ 실손 환급 안 될 수 있음 |
| 주사치료만 단독 시행 + 진단코드 누락 | ❌ 보험 거절 위험 |
| M65.4 진단 + 주사/약물치료 병행 | ✅ 대부분 환급 가능 |
건초염은 단순 통증이 아닌 치료 대상 질병입니다.
정확한 진단명을 받은 뒤 치료받으면
실손보험으로 도수치료, 약값, 진료비까지 일부 환급받을 수 있어요.
“그냥 지나쳤던 손목 통증”,
이제는 보험으로 돌려받으세요.
혹시 건초염 치료 후 보험 청구하신 적 있으신가요?
성공/실패 경험 모두 댓글로 나눠주세요!
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