– 충격파·도수치료·깔창 제작비까지 가능한 경우와 불가능한 경우
🦶 족저근막염, 단순 ‘발 통증’이 아닙니다
아침에 일어나 첫 발을 딛을 때,
혹은 오래 걷고 나서 발뒤꿈치에 찌릿한 통증이 느껴진다면
**족저근막염(Plantar Fasciitis)**일 가능성이 높습니다.
많은 사람들이 방치하거나 단순 물리치료만 받지만,
실비보험 청구가 가능한 치료 질환이라는 사실, 알고 계셨나요?
✅ 실비보험 청구 가능한 족저근막염 치료 항목
| 항목 | 실손보장 여부 | 비고 |
|---|---|---|
| 진찰 및 약물치료 | ✅ 가능 | 염증 진단 및 소염제 처방 등 |
| 도수치료 | 🔶 조건부 가능 | 진단서/시술기록지 필요 |
| 체외충격파 치료 | 🔶 보험사별로 상이 | ‘치료 목적’임을 증명해야 함 |
| 물리치료 (전기자극, 온열치료 등) | ✅ 가능 | 일반 외래 진료 항목 |
| 깔창(보조기기) 제작비 | ❌ 불가 | 대부분 비급여, 생활보조로 간주됨 |
도수치료나 충격파치료는 진단서와 소견서가 함께 제출되면
보험사에서 질병 치료 목적으로 인정받을 가능성이 높습니다.
📄 진단코드와 청구 서류 정리
| 서류 | 설명 |
|---|---|
| 진단서 | M72.2 (족저근막염) 또는 M77.4 등 코드 포함 |
| 진료비 세부내역서 | 외래 및 치료 내역 확인 가능해야 함 |
| 약제비 계산서 | 약 처방 시 필요 |
| 도수치료/충격파 시술 확인서 | 시술 횟수, 시술명 기재 필요 |
| 보험사 청구서 | 앱으로 제출 가능 (사진 첨부 방식) |
⚠️ 보험사에서 거절될 수 있는 경우
- 단순 물리치료만 받고 진단서 누락
→ 질병 증명 안 되면 거절 가능성 높음 - 체외충격파치료 단독 시행
→ 의학적 소견 없이 ‘시술’만 받은 경우 미용·비급여 목적 간주 - 깔창 비용 청구
→ 일반적으로 기능성 보조기기는 실비 보장 대상 아님
💬 실사용자 사례
- “50대 남성, 장시간 운전 후 족저근막염 진단 →
도수치료 8회 후 진단서와 함께 제출 →
총 24만 원 환급받음 (도수치료는 70% 보장)” - “깔창 제작 후 보험 청구 →
보조기기로 간주되어 전액 거절”
마무리하며
족저근막염은 단순한 통증이 아니라
정확한 진단과 치료가 필요한 질병입니다.
실손보험을 통해 약물, 도수치료, 충격파 치료비까지 환급 가능하니
단지 참지 말고, 치료받고 환급도 꼭 받으세요.